Errore in anestesia: come ottenere il risarcimento

Cos’è un errore in anestesia e perché è rilevante

L’anestesiologo è un medico specialista con responsabilità autonoma e distinta rispetto al chirurgo. La sua attività comprende la valutazione preoperatoria del paziente, la scelta del tipo e del dosaggio anestetico, il monitoraggio dei parametri vitali durante l’intervento e la gestione del risveglio nella fase postoperatoria. Un errore in una qualsiasi di queste fasi può integrare una condotta colposa medicamente rilevante.

Dal punto di vista della responsabilità sanitaria – disciplinata dalla Legge Gelli-Bianco (L. 24/2017) – l’anestesiologo risponde del proprio operato sia sul piano civile che penale, al pari di qualsiasi altro medico specialista. La struttura sanitaria risponde in via contrattuale per i danni cagionati nell’ambito della propria organizzazione.

Le tipologie di errore anestesiologico più frequenti nella pratica medico-legale includono:

• dosaggio anestetico non calibrato sul peso, sull’età o sulle condizioni cliniche del paziente
• mancata valutazione preoperatoria dei fattori di rischio (allergie, patologie cardiorespiratorie, farmaci assunti)
• intubazione difficile non gestita correttamente, con ipossia prolungata
• monitoraggio insufficiente dei parametri vitali durante l’intervento
• ritardo nel riconoscimento e nel trattamento di complicanze anestesiologiche
• errori nella gestione del risveglio e del dolore postoperatorio
• mancata o carente informazione preoperatoria (violazione del consenso informato)

Quando l’errore in anestesia configura responsabilità medica

Non ogni complicanza anestesiologica equivale automaticamente a un errore medico. La responsabilità dell’anestesiologo sussiste quando si dimostra che la condotta ha violato le linee guida di riferimento o le buone pratiche clinico-assistenziali e che da questa violazione è derivato un danno causalmente collegato.

I presupposti che devono essere accertati da un medico legale sono:

• Condotta colposa: il medico ha agito con negligenza, imprudenza o imperizia rispetto agli standard riconosciuti dalla comunità scientifica
• Nesso causale: il danno è conseguenza diretta o concausa rilevante dell’errore commesso
• Danno risarcibile: si è verificato un danno biologico, psicologico o patrimoniale documentabile

Rientrano tipicamente nei casi valutabili sotto il profilo della responsabilità i danni neurologici da ipossia intraoperatoria, i quadri di coma post-anestesiologico, le lesioni agli organi per somministrazione errata di farmaci e i decessi in cui l’anestesia ha svolto un ruolo causale determinante.

Quando invece NON c’è responsabilità medica

Distinguere un errore medico da una complicanza inevitabile è uno degli aspetti più delicati della valutazione medico-legale. Esistono situazioni in cui un esito negativo non implica alcuna responsabilità del professionista.

In particolare, non si configura responsabilità quando:

• la complicanza è riconosciuta come possibile rischio dell’atto anestesiologico, adeguatamente illustrato al paziente prima dell’intervento
• il medico ha agito nel rispetto delle linee guida vigenti e delle buone pratiche, pur con esito avverso
• il paziente ha omesso di riferire informazioni rilevanti (farmaci assunti, allergie, patologie note) che avrebbero modificato la condotta
• il danno è conseguenza di una patologia preesistente grave che rendeva l’intervento ad alto rischio indipendentemente dalla qualità dell’anestesia
• l’evento avverso si è verificato nonostante un monitoraggio corretto e una risposta tempestiva dell’equipe

La distinzione tra complicanza fisiologica ed errore evitabile richiede sempre una perizia medico-legale qualificata, che analizzi la documentazione clinica e confronti la condotta con le linee guida di riferimento.

Cosa fare concretamente se sospetti un errore in anestesia

Se ritieni di aver subito un danno riconducibile a una condotta anestesiologica non corretta, il percorso da seguire richiede metodo e documentazione accurata. Ecco i passi fondamentali:

1. Richiedi e conserva tutta la documentazione clinica: cartella clinica completa, foglio anestesiologico, consenso informato, referti postoperatori e dimissioni
2. Non attendere: i termini di prescrizione per la responsabilità contrattuale sono 10 anni dall’evento, ma raccogliere le prove a ridosso dei fatti è fondamentale
3. Rivolgiti a un medico legale specializzato in responsabilità sanitaria, in grado di valutare la cartella clinica e la condotta del professionista rispetto alle linee guida
4. Non contattare direttamente la struttura ospedaliera senza una consulenza legale: qualsiasi comunicazione potrebbe influire sul percorso risarcitorio
5. Valuta un percorso stragiudiziale (mediazione o negoziazione diretta con l’assicurazione) oppure – se necessario – l’azione civile

Il riferimento normativo principale è la Legge n. 24/2017 (Gelli-Bianco), che ha ridefinito la responsabilità sanitaria in Italia, imponendo il tentativo obbligatorio di mediazione o il ricorso al CTU ante causam prima dell’instaurazione del giudizio.

Come LEAF Capital Service può aiutarti

LEAF Capital Service è specializzata nella gestione di casi di responsabilità sanitaria con approccio tecnico medico-legale. Non si tratta di una semplice consulenza legale generica: LEAF valuta ogni caso attraverso un’analisi documentale approfondita, individua i presupposti della condotta colposa e accompagna il cliente nell’intero percorso risarcitorio.

Nei casi di errore anestesiologico, la valutazione è particolarmente articolata: il foglio anestesiologico, i parametri intraoperatori, le note di monitoraggio e i referti postoperatori sono elementi determinanti per stabilire se vi sia stato un discostamento dallo standard di cura. LEAF sa come leggere questi documenti e come costruire una tesi medico-legale solida.

Puoi consultare il nostro

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Possibilità di anticipazione economica del risarcimento

I tempi dei procedimenti per responsabilità sanitaria possono essere lunghi: spesso si parla di anni tra la presentazione della domanda e la liquidazione effettiva del danno. Per questo motivo – in presenza di determinate condizioni – LEAF può valutare soluzioni che consentano al paziente di non dover attendere la conclusione del percorso.

In alcuni casi selezionati, dopo una valutazione tecnico-medico-legale approfondita, è possibile accedere a un’anticipazione economica del risarcimento, senza dover attendere i tempi spesso lunghi della causa.

Questa possibilità è riservata ai casi che presentano solidi presupposti, viene concordata individualmente e non costituisce un’opzione automatica. Per approfondire, consulta la nostra pagina dedicata all’

Per approfondire, consulta la nostra pagina dedicata all’anticipo risarcimento malasanità.

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Per un approfondimento normativo, consulta la Legge 8 marzo 2017 n. 24 (Gelli-Bianco) sul sito del Parlamento italiano, che disciplina la responsabilità professionale sanitaria in Italia.