Come richiedere un risarcimento per malasanità: guida pratica

Come richiedere un risarcimento per malasanità

Per richiedere un risarcimento per malasanità si seguono quattro passi: raccogliere la documentazione sanitaria, ottenere una valutazione medico-legale, inviare una richiesta formale alla struttura e trattare con la sua assicurazione e, se l’accordo non arriva, passare per l’accertamento tecnico preventivo o la mediazione prima dell’eventuale causa. Il diritto si prescrive in 10 anni verso la struttura e in 5 verso il medico.

La malasanità è un’esperienza dolorosa e complessa: oltre ai danni alla salute, mina la fiducia nel sistema sanitario e pesa sulla vita quotidiana. In questa guida vediamo quali documenti servono, a chi rivolgersi e come si svolgono le fasi stragiudiziale e giudiziale.

Quando si può parlare di malasanità e di risarcimento

Si parla di malasanità quando il comportamento di uno o più operatori sanitari o della struttura (ospedale pubblico, clinica privata, ambulatorio) non è conforme alle linee guida, alle buone pratiche o ai doveri professionali, e da questo deriva un danno al paziente. Per ottenere il risarcimento bisogna che ci siano:

• una condotta sanitaria non corretta, cioè un errore medico o una carenza organizzativa;
• un nesso causale tra quella condotta e il danno subito, valutato in sede civile con il criterio del “più probabile che non”;
• un danno concreto e quantificabile: danno biologico, danno morale ed eventualmente patrimoniale.

La legge Gelli-Bianco (L. 24/2017) stabilisce che la struttura risponde a titolo contrattuale, anche per l’operato dei propri medici: il paziente prova il danno e il nesso con le cure, poi spetta alla struttura dimostrare di aver agito correttamente o che il danno dipende da una causa a lei non imputabile. Il medico dipendente risponde invece a titolo extracontrattuale e il paziente deve provarne anche la colpa. Il quadro completo è nella guida sulla responsabilità medica.

Malasanità: a chi rivolgersi

Chi sospetta un caso di malasanità ha diverse strade:

• l’Ufficio relazioni con il pubblico (URP) della struttura, per presentare un reclamo e ottenere spiegazioni, che però non porta a un risarcimento;
• un medico legale, per capire se c’è stato un errore e quanto vale il danno;
• un avvocato esperto in responsabilità sanitaria, per impostare la richiesta di risarcimento;
• una realtà come Leaf Capital Service, che coordina avvocati, medici legali e specialisti in un unico percorso e ne sostiene i costi.

Molti pensano subito alla denuncia penale. Il processo penale, però, accerta se il medico va punito; il risarcimento si ottiene di norma con il percorso civile descritto in questa guida. Le differenze sono spiegate nella guida su causa civile o penale per errore medico.

1. Raccolta della documentazione sanitaria

Il primo passo è raccogliere tutta la documentazione relativa al percorso di cura in cui si è verificato l’errore:

• cartelle cliniche complete: ricovero, pronto soccorso, interventi, dimissioni;
• referti, esami e prescrizioni eseguiti prima e dopo l’evento;
• certificati medici aggiornati, che descrivano le conseguenze subite;
• documentazione di ogni altro trattamento, anche ambulatoriale o in strutture diverse;
• ricevute delle spese sostenute.

Il paziente, o i suoi eredi, ha diritto di ottenere copia della cartella clinica: la struttura deve consegnarla entro 7 giorni dalla richiesta, con eventuali integrazioni entro 30 (art. 4 L. 24/2017). Per orientarti leggi la guida su come leggere la cartella clinica; l’elenco completo è nella guida ai documenti per il risarcimento. Questa fase è fondamentale, perché ogni valutazione sull’operato dei sanitari si basa su ciò che è scritto nella cartella e nei referti.

2. Valutazione medico-legale dell’errore

Raccolti i documenti, è il momento di rivolgersi a un medico legale, che analizza la documentazione per verificare:

• se ci sono errori nelle condotte sanitarie: diagnosi tardiva o errata, intervento eseguito in modo scorretto, mancata sorveglianza, carenze organizzative;
• se esiste un nesso causale tra questi errori e i danni riportati;
• quali sono i danni: invalidità temporanea, eventuale invalidità permanente, sofferenza, conseguenze sulla vita quotidiana e spese.

Non ogni esito negativo di una cura è un caso di malasanità: anche un trattamento corretto può avere complicanze. Per questo la perizia medico-legale è decisiva: solo se conferma un errore e il nesso causale con il danno ha senso proseguire. Come si costruisce la prova lo spieghiamo nella guida su come dimostrare un errore medico.

3. La fase stragiudiziale: tentare un accordo senza causa

Con un parere medico-legale positivo e una prima quantificazione dei danni si passa alla fase stragiudiziale. Il primo atto formale è la messa in mora, con cui si contesta l’errore alla struttura o al medico, si descrivono i fatti e i danni e si chiede il risarcimento. La messa in mora interrompe anche la prescrizione.

La struttura avvia allora un’istruttoria interna: raccoglie informazioni dai sanitari coinvolti, analizza la documentazione, nomina i propri consulenti e valuta se riconoscere la responsabilità e proporre un risarcimento. Si aprono così trattative, di solito tra legali e consulenti, con la struttura e la sua assicurazione.

Questa fase può durare indicativamente da alcuni mesi a circa un anno, ma in molti casi permette di chiudere la controversia in modo più rapido e meno conflittuale, con un accordo stragiudiziale. Prima di firmare, valuta con i tuoi professionisti se l’offerta è equa: con una quietanza a saldo e stralcio l’accordo è definitivo.

4. Quando è necessario andare in causa: la fase giudiziale

Se la trattativa non porta a un accordo, o se l’offerta è troppo bassa, si passa alla fase giudiziale. Prima della causa civile, l’art. 8 della legge Gelli-Bianco richiede, in alternativa:

• un accertamento tecnico preventivo (ATP) con finalità conciliativa, ai sensi dell’art. 696-bis c.p.c.; oppure
• una procedura di mediazione.

Una o l’altra è condizione di procedibilità. Nelle controversie per malasanità lo strumento più usato è spesso l’ATP, perché porta subito l’attenzione sugli aspetti tecnici del caso.

Cos’è l’accertamento tecnico preventivo

Con l’ATP si chiede al giudice di nominare un collegio di consulenti tecnici d’ufficio, formato da un medico legale e da uno specialista della disciplina coinvolta. I consulenti analizzano la documentazione, possono visitare il paziente, ascoltano i consulenti di parte e redigono una relazione in cui ricostruiscono i fatti, valutano eventuali errori e quantificano i danni. Ne parliamo nella guida sulla CTU nel processo per malasanità.

Nell’ATP i consulenti tentano anche la conciliazione tra le parti. La partecipazione è obbligatoria per tutti, comprese le assicurazioni, che devono formulare un’offerta o motivarne il rifiuto: chi non partecipa può essere sanzionato nel giudizio successivo.

Dalla relazione dei consulenti alla condanna al risarcimento

Se i consulenti confermano l’errore, riconoscono il nesso causale e quantificano il danno, ma l’accordo non arriva, si può avviare entro 90 giorni dal deposito della relazione un procedimento semplificato (art. 281-decies c.p.c.) per ottenere la condanna della struttura o del medico al pagamento. Questa fase è spesso definita “in discesa”: le valutazioni tecniche sono già acquisite ed è difficile per la controparte ribaltare quanto stabilito dai consulenti del giudice. Per capire quando conviene arrivare a questo punto, leggi la guida su quando fare causa per malasanità; i tempi sono spiegati nella guida sui tempi del risarcimento.

5. Perché farsi assistere da professionisti specializzati

Una richiesta di risarcimento per malasanità unisce aspetti medici, legali e assicurativi. Servono competenze specifiche per interpretare la documentazione, dialogare con i consulenti della struttura, trattare con le assicurazioni, valutare se una proposta è equa e scegliere la strategia migliore tra accordo, ATP o mediazione e causa. Affidarsi a medici legali, specialisti e avvocati esperti in responsabilità sanitaria permette di capire se ci sono possibilità concrete, stimare il valore del caso ed evitare errori procedurali o decadenze.

Cosa fare concretamente: i passi in sintesi

1. Richiedi la cartella clinica e tutta la documentazione sanitaria.
2. Conserva ricevute e certificati e scrivi una cronologia dei fatti.
3. Fai valutare il caso da un medico legale prima di inviare qualsiasi richiesta.
4. Invia la messa in mora alla struttura e apri la trattativa con la sua assicurazione.
5. Non firmare quietanze senza aver valutato l’offerta con i tuoi professionisti.
6. Se l’accordo non arriva, avvia l’ATP o la mediazione e, se serve, la causa. Tieni d’occhio la prescrizione: 10 anni verso la struttura, 5 verso il medico.

Come Leaf Capital Service può aiutarti

Leaf Capital Service coordina avvocati esperti in responsabilità sanitaria, medici legali e specialisti in un unico percorso. Analizziamo gratuitamente la documentazione, ti diciamo con chiarezza se il caso è sostenibile e, se lo è, seguiamo messa in mora, trattativa, ATP o mediazione ed eventuale causa, sostenendo noi le spese. Scopri come lavoriamo nel nostro Servizio Risarcimenti.

L’anticipo del risarcimento

Il percorso può richiedere mesi o anni. Per questo, nei casi selezionati e dopo una valutazione tecnico-medico-legale approfondita, offriamo un’anticipazione economica del risarcimento, senza dover attendere la fine del procedimento.

Il prossimo passo: una valutazione gratuita

Se ritieni di aver subito un errore medico, il passo successivo è una consulenza preliminare con professionisti specializzati, che analizzino il tuo caso, ti spieghino con parole semplici cosa puoi realisticamente ottenere e ti aiutino a pianificare le azioni più efficaci.

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